Cómo crear episodios clínicos con Doctoralia

Los episodios clínicos están integrados en tu perfil de Doctoralia. 

En este artículo encontrarás una guía completa para gestionar episodios clínicos: cómo acceder, crearlos y personalizarlos con plantillas, adjuntar archivos, registrar antecedentes, automatizar tu documentación con Noa Notes (IA), y todo lo que debes saber sobre seguridad para empezar paso a paso.

Dónde acceder a los episodios clínicos

Tienes tres puntos de acceso según tu flujo de trabajo:

Cómo crear un episodio clínico

Al crear un episodio verás:

Panel central:

• Campos para documentar la visita
• Secciones estándar: motivo de consulta, exploración, diagnóstico, tratamiento

Panel lateral derecho:

• Historial de episodios anteriores (orden cronológico)
• Archivos subidos previamente
• Antecedentes del paciente

Importante: Puedes guardar en cualquier momento y volver después para completar la información adicional. Todo se sincroniza automáticamente entre dispositivos.

Usa plantillas predefinidas o crea las tuyas

Una de las ventajas clave: no empiezas desde cero.

Plantillas predefinidas disponibles

Por tipo de visita:

• Primera visita
• Seguimiento
• Revisión
• Consentimientos informados

Ejemplos por especialización:

• Psicología: evaluación psicológica, sesiones terapéuticas
• Fisioterapia: Valoración funcional, evolución de ejercicios
• Nutrición: Valoración nutricional, seguimiento antropométrico
• Ginecología/Obstetricia: control prenatal, valoración ginecológica
• Dermatología: exploración dermatológica, seguimiento fotográfico

Cómo usarlas:
Al crear un episodio → "Usar plantilla" → Selecciona la que necesites → La estructura se carga automáticamente

Crea tus propias plantillas

Puedes personalizar completamente la documentación:

1. Plantilla de estructura general

• Define todas las secciones que usas habitualmente
• Se aplicará por defecto en nuevos episodios

2. Bloques de texto predefinidos

• Guarda párrafos que usas frecuentemente
• Insértalos en cualquier campo con un clic

Ejemplos de uso:

• Indicaciones postratamiento estándar
• Instrucciones de ejercicios
• Recomendaciones generales
• Criterios de derivación

3. Campos personalizados por especialidad

Añade secciones específicas que necesites:

En el episodio → "Añadir una sección" → "Añadir campo personalizado"

Ejemplos:

• Psicología: objetivos terapéuticos, escalas de evaluación
• Fisioterapia: rango de movimiento, plan de ejercicios
• Nutrición: IMC, perímetros, plan dietético semanal

4. Campos privados

Para información confidencial no visible para otros profesionales del centro:

Panel lateral → "Añadir una sección" → "Crear campo privado"

Gestiona archivos y documentos

Adjunta en cada episodio:

• Resultados de laboratorio
• Imágenes diagnósticas
• Informes de otros especialistas
• Documentos firmados

Todos los archivos quedan organizados cronológicamente en el historial del paciente.

Antecedentes del paciente

Centraliza información clave visible en todos los episodios:

• Alergias
• Medicación actual
• Antecedentes médicos
• Otra información relevante

Esta información aparece en el panel lateral para una consulta rápida mientras documentas.

Noa Notes: Documentación automática con IA

Noa Notes es una funcionalidad adicional que resume automáticamente las visitas con pacientes:

1. Graba la conversación con el paciente (con su consentimiento)
2. Transcribe automáticamente
3. Genera nota clínica estructurada según tus plantillas
4. Copias la nota directamente en el episodio

Incluye:

• Dictado por voz para documentar hablando
• Reducción del tiempo de documentación hasta 30%
• Notas más completas y estructuradas en funcion de tu especialidad o tipo de visita

Disponibilidad: Add-on de pago integrado con los episodios clínicos de Doctoralia

Seguridad y acceso

La información contenida en los episodios clínicos se considera de carácter altamente confidencial y está protegida mediante mecanismos de cifrado y control de accesos. El acceso a estos datos se gestiona en función del rol y los permisos asignados a cada usuario, garantizando que únicamente las personas autorizadas puedan visualizar o gestionar la información clínica.

✓ Cifrado de extremo a extremo
✓ Copias automáticas en la nube
✓ Acceso desde cualquier dispositivo (ordenador, tablet, móvil)
✓ Tú eres el único dueño de los datos - Doctoralia no tiene acceso
✓ Gestiona permisos para el personal de tu centro

Empieza paso a paso

Si vienes de papel o programas de documentación como Microsoft Word o Google Docs:

No necesitas migrar todo de inmediato. Puedes:

1. Empezar con nuevas visitas: Documenta en episodios clínicos desde ahora
2. Subir información histórica relevante: Adjunta tus documentos actuales (Word, PDFs, fotos de notas) en el historial de cada paciente
3. Ir progresivamente: Añade información del pasado solo cuando la necesites

Consejo práctico: Empieza usando una plantilla predefinida. Una vez que la uses varias veces, personalízala según tus necesidades específicas.